Дайте ни добри хора – ние ще ги направим добри хирурзи

За успехите, иновациите в хирургията и предизвикателствата в лекарската професия разговаряме с началника на онкохирургичното отделение към Комплексен онкологичен център – Враца,  д-р Георги Езекиев

Комплексният онкологичен център – Враца, е един от най-успешните и бързо развиващи се в страната. На какво се дължи този успех?

КОЦ-Враца е лечебно заведение, което отговаря напълно на изискванията за съвременно болнично заведение. Центърът разполага с Диагностично-консултативен блок, аптека и клинична лаборатория. В стационарния блок се намират отделенията по хирургия, гинекология, гастроентерология, клинична патология, образна диагностика, АИЛ и химиотерапия. Центърът разполага с една от най-модерните бази за лъчелечение в Северна България.

Управител на КОЦ-Враца е д-р Григор Томов, лекар с богат опит в администрирането на общински здравни заведения. „Сърцето“ на КОЦ-Враца е хирургичното отделение, където работят висококвалифицирани специалисти.

Работим по комбинация от класически и високотехнологични методи с органосъхраняващи и безкръвни оперативни техники, осъществявайки съвременна лечебна дейност в съответствие с правилата за добра медицинска практика, изискванията по медицински стандарт по хирургия и при спазване на морално-етичния кодекс от всеки член на екипа. Лекарите извършват и консултативна дейност както на място в стационара, така и в хирургичния кабинет в Диагностично-консултативния блок.

Целият екип се състои от висококвалифицирани специалисти, които постоянно надграждат и усъвършенстват уменията си чрез специализации в най-реномираните клиники, както и участия в конгреси и семинари в България и чужбина.

Що се отнася до финансовите данни, там се наблюдава устойчив ръст – както на приходите, така и на броя извършени операции. През последните три години броят извършени операции се увеличава, като за 2022 г. той е 1129. По отношение на финансирането по клинични пътеки от НЗОК, там също ръстът през последните три години е сериозен, като за 2022 г. имаме разплатени 1 786 534 лв. и увеличение с 65% спрямо 2021 г.

Ясно се отчита прогресът в работата ни. Въпреки недофинансирането и очевидния недостиг на „легла“ в отделението бележим устойчив ръст по всички показатели.

Имате отлична материална база, модерно оборудване и високи заплати на персонала.

Факт е, че материалната база и оборудването допринасят много за нашите успехи в лечението. Но искам да подчертая, че това е извоювано с много усилия в продължителен период от време. Ние разполагаме с апаратура на световно ниво, която улеснява диагностицирането и лечението на онкологични и неонкологични заболявания.

Освен пълния набор за лапароскопски операции, имаме създадена видео­връзка с операционните зали, което дава възможност за наблюдение, консултации и обучение в реално време.

По отношение на заплащането – заплатите са достойни, но всъщност са абсолютно недостатъчни, за да бъдат оценка на самоотвержения и висококвалифициран труд на персонала. Обществото трябва да разбере, че квалифицираният труд струва пари и трябва да бъде оценяван по достойнство.

Въпреки общия проблем за недостиг на пари в здравеопазването вие сте малък остров в Северозападна България. Каква е вашата тайна? Как успявате да го постигнете?

Добър въпрос, който има само един отговор – с много труд и отдаденост. Ръководя това отделение в продължение на 18 години. На първо място поставям екипните резултати от труда на целия екип.

Ние сме установили и следваме стандарти за качество на работата, които напълно отговарят на очакванията на пациентите и техните близки. Не правим никакви компромиси и с безопасността  – гарантираме я чрез прилагане на строги стандарти за използваната апаратура. Поддържаме изключително високо ниво на компетентност на здравния персонал. Не на последно място –  безкомпромисни сме по отношение на спазване и зачитане правата на пациента.

Смятам, че в болниците трябва да работят само добри хора, които са отдадени на своята професия и поставят пациента в центъра на своята вселена. Горд съм с липсата на текучество на кадрите – както на лекари, така и на специалисти по здравни грижи.

Един от показателите за качеството на нашата работа и оценка за нашия професионализъм е доверието, което сме изградили у пациентите. По договор ние обслужваме населението на тридесет и три общини от областите Враца, Монтана и Видин, но в действителност приемаме и лекуваме пациенти от цяла България и от чужбина.

Извършваме съвременно оперативно лечение на доброкачествени, предракови и онкологични заболявания на млечна жлеза, щитовидна жлеза, храносмилателната система: включително тънки и дебели черва, жлъчен мехур, екстрахепатални пътища, панкреас, далак и други, като осигуряваме следоперативно наблюдение и лечение на най-високо ниво. Всички отделения в КОЦ-Враца участват в лечението на пациента – от неговата диагноза, оперативно лечение, лекарствено или лъчелечение, както и последващо проследяване.

Екипната ни работа е перфектна на всички нива. Това е възможно благодарение и на ръководителите на останалите отделения: Клинична патология – д-р Тошков, Онкогинекология – д-р Гунов, Гастроентерология – д-р Стефанов, Образна диагностика –  д-р Якимов, Анестезиология и интензивно лечение – д-р Кръстев, Медицинска онкология – д-р Игнатова, Лъчелечение – д-р Стефанова.

В КОЦ-Враца бе създаден и първият кабинет за лечение на болката от доц. д-р Николай Йорданов, а след това и първото отделение в България по Палиативни грижи, с оказване на психологическа подкрепа на пациентите и техните близки. С това нашият екип даде пример на останалите как да бъде затворен цикълът за лечение на онкоболните пациенти.

Смятате ли, че е необходима промяна на финансирането на болниците?

Категорично да – финансирането на болниците е несправедливо. Съществуването на прекалено много лечебни заведения, по чисто политически причини, е проблем. Съществуват изключително много частни болници, чието финансиране е напълно непрозрачно.

И да – източват се средства от бюджета на лечебните заведения, но не от лекарите, а на друго ниво. В Националната здравна карта не са посочени разделно частните, общинските, държавните лечебни заведения, не е отчетен периметърът на всяко лечебно заведение, така че дейностите да не се припокриват.

НЗОК е монопол, който няма конкуренция. Определените цени на клиничните пътеки са нереални и не отговарят на вложените човешки и финансови ресурси.

Какви са предизвикателствата в това да сте началник на отделение, занимаващо се с толкова тежка медицина?

Предизвикателствата са много големи. Да започнем с думата началник – не я харесвам. Смятам себе си за ръководител, колега, приятел. Това е предизвикателството да спечелиш доверието и съдействието на колегите си.

Да си ръководител означава непрекъснато усъвършенстване, много труд и учене, за да можеш да предаваш знания и умения на колегите. Това е причината за многобройните ми специализации във водещи световни клиники в колоректалната, чернодробна и лапароскопска хирургия под ръководството на най-известните имена в хирургията. Уча младите колеги, че първо се гледа човекът, който очаква от теб да му помогнеш да оздравее, а след това се мисли за всичко останало.

Имам над 40 хил. операции от началото на работата ми като лекар. Това са хиляди съдби и огромна отговорност, която нося персонално.

Подкрепяте младите лекари от Северозапада. Намират ли мотивация те да останат да работят в България и в региона?

Подкрепям със своите знания, опит и личен пример, както и финансово не само младите лекари, но и много млади хора, които искат да учат и да работят тук.

Младите колеги, които идват при нас, остават не заради заплатите, които съвсем не са толкова големи, колкото в други болници. Те остават заради възможността да трупат опит чрез многото и разнообразни медицински случаи, както и заради колегиалността и екипа.

Имам една сентенция – дайте ни добри хора, ние ще ги направим добри хирурзи. На първо място е важно да сме добри хора. Щастлив съм, че в екипа ни има млади лекари като д-р Тодоров, д-р Вълчева и д-р Иванов, с огромен потенциал и желание за развитие, които са активни участници в лечебно-диагностичния процес. Нашият колега д-р Симеонов също започна работа в отделението като млад лекар, а вече е един oт уважаваните и способни хирурзи в областта.

В момента сме в процес на акредитация на отделението по хирургия, за да се утвърдим като база за обучение на стажанти и специализанти лекари. Към този момент сме база за обучение на специалистите по здравни грижи.

Ще използвам думите на нашия уважаван колега д-р Василев – за пациента трябва винаги да имаш и надежда, и усмивка, и ведро настроение. Най-важ­ното е да сме честни към пациента и неговите близки.