Ракът на гърдата остава най-често диагностицираното онкологично заболяване сред жените в света, но ранното му откриване значително увеличава възможностите за успешно лечение. На 19 октомври, Международния ден за борба с рака на гърдата, вниманието отново се насочва към профилактиката и навременната диагностика. В България здравноосигурените жени имат право на изследвания, покривани от НЗОК, но е важно да знаят кога и как могат да се възползват от тях.
КЛЮЧОВИ ФАКТИ
- Около 2.4 млн. жени по света са диагностицирани с рак на гърдата през 2024 г., а приблизително 694 хил. са починали от заболяването. Това показват последните оценки на Международната агенция за изследване на рака (IARC), публикувани през юли 2026 г. Ракът на гърдата е най-разпространеното онкологично заболяване сред жените в 164 от 186 изследвани държави. В България през 2024 г. са диагностицирани 4492 жени с рак на гърдата.
- Около 80% от случаите възникват при жени без специфични рискови фактори извън пола и възрастта им, посочва Световната здравна организация (СЗО). Това означава, че липсата на фамилна обремененост не е гаранция, че заболяването няма да се развие.
- Ранното откриване е от решаващо значение, тъй като лечението обикновено е по-успешно, когато туморът е малък и заболяването не се е разпространило към лимфните възли или други органи.
КАКВИ ПРОФИЛАКТИЧНИ ПРЕГЛЕДИ ПОКРИВА НЗОК
Според актуална информация на Националната здравноосигурителна каса здравноосигурените жени имат право на следните изследвания в рамките на профилактичните прегледи:
- От 30 до 50 години: ехографско изследване на млечните жлези веднъж на две години.
- От 45 до 69 години включително: мамография веднъж на две години.
- От 70 години нагоре: мамография веднъж на три години.
Изследванията се назначават от личния лекар, като направлението за образна диагностика, издадено в рамките на профилактичния преглед, е валидно 60 календарни дни.
Особено важно е уточнението, че посочените възрастови ограничения и интервали се отнасят до профилактиката. При наличие на симптоми лекарят може да назначи необходимите диагностични изследвания и извън тези интервали.
КОИ СИМПТОМИ НЕ БИВА ДА СЕ ПРЕНЕБРЕГВАТ
Ракът на гърдата невинаги причинява болка. Според СЗО сред предупредителните признаци са появата на бучка или уплътнение в гърдата или подмишницата, промяна във формата или размера на гърдата, хлътване или зачервяване на кожата, промени в зърното и необичаен секрет, особено с примеси на кръв.
Не всяка бучка означава рак. Повечето образувания в гърдата са доброкачествени, но всяка нова или необичайна промяна трябва да бъде оценена от лекар.
Самонаблюдението помага за разпознаването на подобни промени, но не замества мамографията и останалите медицински изследвания. Скринингът има за цел да открие заболяването още преди появата на видими или осезаеми симптоми.
КЛЮЧОВА ИСТОРИЯ
Най-голямото предизвикателство в борбата с рака на гърдата не е единствено разработването на нови лекарства, а възможността заболяването да бъде диагностицирано достатъчно рано и пациентите да получат своевременно лечение.
В богатите държави с висок индекс на човешко развитие приблизително една на всеки 12 жени развива рак на гърдата през живота си, но една на 71 умира от заболяването. В страните с нисък индекс на човешко развитие диагностицираните са по-малко – една на 27 жени, но смъртността е по-висока – една на 48. Според СЗО тези различия отразяват сериозното неравенство в достъпа до ранна диагностика и качествено лечение.
Затова европейските препоръки поставят силен акцент върху организирания скрининг. За жените между 50 и 69 години със среден риск Европейските насоки за рак на гърдата препоръчват мамография на всеки две години. За останалите възрастови групи препоръките се различават според възрастта и индивидуалния риск.
ДОПИРАТЕЛНА
Възрастта и наследствеността са важни рискови фактори, но не са единствените. СЗО посочва още затлъстяването, употребата на алкохол, тютюнопушенето и някои хормонални фактори.
Според IARC повече от 250 хил. случая на рак на гърдата през 2022 г. са били свързани със затлъстяването и консумацията на алкохол. Поддържането на здравословно тегло, редовната физическа активност и ограничаването на алкохола могат да помогнат за
КАКВО СЛЕДВА
Тазгодишната кампания на СЗО преминава под мотото „Всяка история е уникална, всяко пътуване има значение“ и призовава за по-ранна диагностика, равен достъп до лечение и подкрепа за засегнатите от заболяването.
За жените в България посланието има и съвсем практично измерение: проверка кога е направен последният профилактичен преглед, разговор с личния лекар за необходимите изследвания и своевременна консултация при всяка необичайна промяна.
Защото най-важната стъпка в борбата с рака на гърдата често започва много преди появата на симптоми.